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EHPAD « Riv’Age de Loire » - Bourgueil
XIV – SIGNATURES
SIGNATUTESsiSIGNSIGNATURES
Après avoir pris connaissance des conditions d’admission, de facturation, de résiliation, et du
règlement de fonctionnement, et s’être engagé à s’y conformer :
Madame, Monsieur,
Nom Prénom
est admis à l’EHPAD « Riv’âge de Loire », à compter du / / 20
Fait en double exemplaire, à Bourgueil, Le
/ / 20
Signature du résident (1) Signature de la directrice,
Précédée de la mention
« Lu et Approuvé »
Mr, Mme, Claire DUGIED
(1) ou par son représentant uniquement si le résident est dans l’incapacité totale de signer attestée
par une mesure de protection
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Mise à jour : mai 2025